भारतीय बीमा विनियामक और विकास प्राधिकरण (आईआरडीएआई) का कहना है कि भारत में स्वास्थ्य देखभाल और स्वास्थ्य बीमा को बढ़ावा देने के प्रयासों में मानसिक बीमारी और अनुवांशिक विकार जैसी चिकित्सा स्थितियों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।
एक नीति से बाहर किए गए मानकीकरण के एक मसौदे के अनुसार, IRDAI का कहना है कि योजना लेने के बाद प्रसारित होने वाली किसी भी बीमारी को कवर किया जाना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कानून द्वारा स्वास्थ्य बीमा कंपनियों के लिए इन बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए कवरेज प्रदान करना अनिवार्य है।
हालांकि, बीमा कंपनियां ऐसे कवर प्रदान करने में बहुत चयनात्मक रही हैं। लेकिन अब, IRDAI द्वारा निर्धारित उपचार का पालन करना होगा। इसके अलावा, नुस्खे वाली दवाओं या एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग स्वास्थ्य बीमा कवरेज का हिस्सा है। साथ ही, चिकित्सा सलाह या उपचार का पालन करने में विफलता को बीमा से इनकार करने की शर्त के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए। देश के बीमा नियामक निकाय का आनुवंशिक विकारों के उपचार और कवरेज के लिए समान दृष्टिकोण है।
आनुवंशिक विकार क्या है?
एक आनुवंशिक विकार एक व्यक्ति के जीन में असामान्यता के कारण होने वाली बीमारी है। ये जीन एक व्यक्ति में उसके माता-पिता से पारित होते हैं। इसलिए, यदि आपके माता-पिता को एक निश्चित बीमारी हो गई है और फिर आप भी इसे विकसित कर लेते हैं, तो इसका कारण आपके माता-पिता से प्राप्त आनुवंशिक सामग्री हो सकती है। अतीत में आनुवंशिक रोगों से पीड़ित लोगों को स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करने में कठिनाई होती थी। हालांकि, भारतीय बीमा विनियामक और विकास प्राधिकरण (IRDAI) के दिशानिर्देशों के अनुसार, आनुवंशिक रोग या विकार अब स्वास्थ्य बीमा के दायरे से बाहर नहीं हैं।
स्वास्थ्य बीमा कंपनियां अब एक मानक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत आनुवंशिक विकारों को कवर करती हैं। यह एक महत्वपूर्ण कदम है, क्योंकि सिर्फ विरासत में मिली बीमारियों के कारण लोगों को अपने कवरेज में परेशानी नहीं उठानी पड़ेगी। ऐसे व्यक्ति लागत की चिंता किए बिना गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने में सक्षम होंगे। इसलिए, वे आनुवंशिक विकारों के लिए दावा अस्वीकृति की चिंता किए बिना मेडिक्लेम ऑनलाइन खरीद सकते हैं।
स्वास्थ्य बीमा अनुबंधों में बहिष्करण के प्रमाणन के तहत सितंबर 2019 में जारी दिशा-निर्देशों के अनुसार, IRDAI ने बहिष्करण की शर्तों को मानकीकृत किया है। इसका मतलब है कि देश भर में स्वास्थ्य बीमा के लिए बहिष्करण का एक मानक सेट होगा। जन्मजात बीमारियों, आनुवांशिक बीमारियों या विकारों, मानसिक बीमारी, तनाव या मानसिक विकारों और न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों के उपचार को अब इसमें शामिल किया गया है स्वास्थ्य बीमा नीतियां.
आनुवंशिक विकारों के लिए स्वास्थ्य बीमा क्यों आवश्यक है?
स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के बहिष्करण के मानकीकरण से पहले, पॉलिसीधारक आनुवंशिक विकारों से संबंधित स्वास्थ्य देखभाल दावों की अस्वीकृति के बारे में चिंतित थे। इसके अलावा, मधुमेह और हृदय रोग जैसी बीमारियां अनुवांशिक हो सकती हैं और आम तौर पर स्वास्थ्य बीमा योजनाओं द्वारा कवर की जाती हैं। इस अस्पष्टता को अब हल कर लिया गया है क्योंकि आनुवंशिक रोगों के लिए कवरेज अब स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों में शामिल है।
स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं इन दिनों अपरिहार्य हैं। बीमारियों का खतरा बढ़ रहा है, वहीं इलाज का खर्च आसमान छू रहा है। इन सभी कारकों से संकेत मिलता है कि एक व्यक्ति को इस बोझ से निपटने के लिए वित्तीय सहायता की आवश्यकता होती है। स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ इस उद्देश्य के लिए अस्पताल तक ही सीमित नहीं हैं, बल्कि विभिन्न प्रकार के चिकित्सा खर्चों के लिए भी कवरेज प्रदान करती हैं। अर्थात्, चिकित्सा बीमा चिकित्सा उपचार के दौरान किसी के अन्य खर्चों को भी कवर करता है, जिसमें अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में चिकित्सा व्यय, एम्बुलेंस कवर, डेकेयर उपचार आदि शामिल हैं। इसके अलावा, कैशलेस चिकित्सा उपचार के प्रावधान को इसके लाभों की विस्तृत श्रृंखला के कारण महत्व मिला है जैसे ए के माध्यम से दावा करना स्वास्थ्य बीमा ऐप.
स्वास्थ्य नीति चुनते समय, विचार करने के लिए कई कारक हैं, जैसे कि वर्तमान चिकित्सा स्थिति, आयु, प्रीमियम मूल्य और किसी की आवश्यकताओं के अनुरूप बीमा की राशि। साथ ही, पॉलिसी के दस्तावेज़ों को पढ़ने से आपको इस बात का बेहतर अंदाज़ा हो जाएगा कि पॉलिसी में क्या पेशकश की गई है। इसके अलावा, आपको पता होना चाहिए कि कुछ बीमारियों के लिए 24 महीने की प्रतीक्षा अवधि होती है, जिनमें से कुछ को आनुवंशिक विकारों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। एक स्वस्थ जीवन सुनिश्चित करने के लिए सबसे अच्छा स्वास्थ्य बीमा चुनना पहला कदम है।
अपनी सभी बीमा और तंदुरूस्ती संबंधी आवश्यकताओं के लिए, आईसीआईसीआई लोम्बार्ड का आईएलटीकेकेयर ऐप, से डाउनलोड करें प्ले स्टोर और ऐप स्टोर और आज ही किफायती मूल्य पर स्वास्थ्य बीमा ऑनलाइन खरीदें।
भारतीय बीमा विनियामक और विकास प्राधिकरण (आईआरडीएआई) का कहना है कि भारत में स्वास्थ्य देखभाल और स्वास्थ्य बीमा को बढ़ावा देने के प्रयासों में मानसिक बीमारी और अनुवांशिक विकार जैसी चिकित्सा स्थितियों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।
एक नीति से बाहर किए गए मानकीकरण के एक मसौदे के अनुसार, IRDAI का कहना है कि योजना लेने के बाद प्रसारित होने वाली किसी भी बीमारी को कवर किया जाना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कानून द्वारा स्वास्थ्य बीमा कंपनियों के लिए इन बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए कवरेज प्रदान करना अनिवार्य है।
हालांकि, बीमा कंपनियां ऐसे कवर प्रदान करने में बहुत चयनात्मक रही हैं। लेकिन अब, IRDAI द्वारा निर्धारित उपचार का पालन करना होगा। इसके अलावा, नुस्खे वाली दवाओं या एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग स्वास्थ्य बीमा कवरेज का हिस्सा है। साथ ही, चिकित्सा सलाह या उपचार का पालन करने में विफलता को बीमा से इनकार करने की शर्त के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए। देश के बीमा नियामक निकाय का आनुवंशिक विकारों के उपचार और कवरेज के लिए समान दृष्टिकोण है।
आनुवंशिक विकार क्या है?
एक आनुवंशिक विकार एक व्यक्ति के जीन में असामान्यता के कारण होने वाली बीमारी है। ये जीन एक व्यक्ति में उसके माता-पिता से पारित होते हैं। इसलिए, यदि आपके माता-पिता को एक निश्चित बीमारी हो गई है और फिर आप भी इसे विकसित कर लेते हैं, तो इसका कारण आपके माता-पिता से प्राप्त आनुवंशिक सामग्री हो सकती है। अतीत में आनुवंशिक रोगों से पीड़ित लोगों को स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करने में कठिनाई होती थी। हालांकि, भारतीय बीमा विनियामक और विकास प्राधिकरण (IRDAI) के दिशानिर्देशों के अनुसार, आनुवंशिक रोग या विकार अब स्वास्थ्य बीमा के दायरे से बाहर नहीं हैं।
स्वास्थ्य बीमा कंपनियां अब एक मानक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत आनुवंशिक विकारों को कवर करती हैं। यह एक महत्वपूर्ण कदम है, क्योंकि सिर्फ विरासत में मिली बीमारियों के कारण लोगों को अपने कवरेज में परेशानी नहीं उठानी पड़ेगी। ऐसे व्यक्ति लागत की चिंता किए बिना गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने में सक्षम होंगे। इसलिए, वे आनुवंशिक विकारों के लिए दावा अस्वीकृति की चिंता किए बिना मेडिक्लेम ऑनलाइन खरीद सकते हैं।
स्वास्थ्य बीमा अनुबंधों में बहिष्करण के प्रमाणन के तहत सितंबर 2019 में जारी दिशा-निर्देशों के अनुसार, IRDAI ने बहिष्करण की शर्तों को मानकीकृत किया है। इसका मतलब है कि देश भर में स्वास्थ्य बीमा के लिए बहिष्करण का एक मानक सेट होगा। जन्मजात बीमारियों, आनुवांशिक बीमारियों या विकारों, मानसिक बीमारी, तनाव या मानसिक विकारों और न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों के उपचार को अब इसमें शामिल किया गया है स्वास्थ्य बीमा नीतियां.
आनुवंशिक विकारों के लिए स्वास्थ्य बीमा क्यों आवश्यक है?
स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के बहिष्करण के मानकीकरण से पहले, पॉलिसीधारक आनुवंशिक विकारों से संबंधित स्वास्थ्य देखभाल दावों की अस्वीकृति के बारे में चिंतित थे। इसके अलावा, मधुमेह और हृदय रोग जैसी बीमारियां अनुवांशिक हो सकती हैं और आम तौर पर स्वास्थ्य बीमा योजनाओं द्वारा कवर की जाती हैं। इस अस्पष्टता को अब हल कर लिया गया है क्योंकि आनुवंशिक रोगों के लिए कवरेज अब स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों में शामिल है।
स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं इन दिनों अपरिहार्य हैं। बीमारियों का खतरा बढ़ रहा है, वहीं इलाज का खर्च आसमान छू रहा है। इन सभी कारकों से संकेत मिलता है कि एक व्यक्ति को इस बोझ से निपटने के लिए वित्तीय सहायता की आवश्यकता होती है। स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ इस उद्देश्य के लिए अस्पताल तक ही सीमित नहीं हैं, बल्कि विभिन्न प्रकार के चिकित्सा खर्चों के लिए भी कवरेज प्रदान करती हैं। अर्थात्, चिकित्सा बीमा चिकित्सा उपचार के दौरान किसी के अन्य खर्चों को भी कवर करता है, जिसमें अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में चिकित्सा व्यय, एम्बुलेंस कवर, डेकेयर उपचार आदि शामिल हैं। इसके अलावा, कैशलेस चिकित्सा उपचार के प्रावधान को इसके लाभों की विस्तृत श्रृंखला के कारण महत्व मिला है जैसे ए के माध्यम से दावा करना स्वास्थ्य बीमा ऐप.
स्वास्थ्य नीति चुनते समय, विचार करने के लिए कई कारक हैं, जैसे कि वर्तमान चिकित्सा स्थिति, आयु, प्रीमियम मूल्य और किसी की आवश्यकताओं के अनुरूप बीमा की राशि। साथ ही, पॉलिसी के दस्तावेज़ों को पढ़ने से आपको इस बात का बेहतर अंदाज़ा हो जाएगा कि पॉलिसी में क्या पेशकश की गई है। इसके अलावा, आपको पता होना चाहिए कि कुछ बीमारियों के लिए 24 महीने की प्रतीक्षा अवधि होती है, जिनमें से कुछ को आनुवंशिक विकारों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। एक स्वस्थ जीवन सुनिश्चित करने के लिए सबसे अच्छा स्वास्थ्य बीमा चुनना पहला कदम है।
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